Чтение онлайн

Следует помнить о связи психологического состояния с психосоматическими расстройствами организма и не впадать в отчаяние только потому, что кто-то из ваших родителей болен. Мы должны делать все возможное для подавления беспокойства и борьбы с депрессией, поскольку и первая, и вторая являются основными причинами нарушений памяти у нормальных людей. Довольно часто ко мне на занятия приходят люди, признанные по результатам обследования «нормальными», но измученные тревогой по поводу того, что у них в роду есть больные болезнью Альцгеймера. В ходе тренировок они вновь обретают уверенность в себе, поскольку убеждаются в своей способности к обучению и запоминанию. Я делаю акцент на действии и обучаю стратегиям, которые немедленно повышают способность человека к запоминанию важной информации — такой, как имена и лица. Но кроме того, я пытаюсь внушить своим ученикам философское отношение к жизни: не лучше ли наслаждаться нашими умственными способностями, пока мы располагаем ими, чем заранее бояться утратить их?

Меня часто спрашивают, можно ли предсказать болезнь Альцгеймера. Кроме наследственного фактора, в этом смысле имеет значение, похоже, только возраст: болезнь Альцгеймера поражает в основном людей старше 80 лет (от 20 до 25 %). У женщин этот недуг встречается чаще только потому, что таких преклонных лет достигают большей частью женщины. Среди людей от 70 до 80 лет только 5 % больных этим заболеванием, а в возрастной группе от 60 до 70 лет таких больных 3 %. У лиц младше 60 лет этот недуг встречается крайне редко и в основном является наследственным — особенно если родителей пациента болезнь тоже поразила в раннем возрасте. В таких случаях заболевание принимает тяжелые формы и стремительно прогрессирует: после окончательного установления диагноза больной живет не больше 5 лет, в то время как у более старых пациентов этот срок может колебаться от 5 до 7 лет.

Старческое слабоумие — это заболевание, для которого характерна утрата всех умственных способностей, включая память. Оно может быть вызвано самыми разными причинами — в том числе патологическим состоянием, идентифицированным и описанным Алоизом Альцгеймером. Другие случаи старческого слабоумия, отличные от слабоумия по типу Альцгеймера, могут объясняться прогрессирующим атеросклерозом.

Да, для того, чтобы решить, следует ли вам обратиться к врачу или психологу. Во-первых, определите степень серьезности ваших проблем. Экспертизу умственных способностей по методу Фольштейна — простой тест, широко применяемый во всем мире для диагностирования слабоумия, можно провести в домашних условиях.

Выберите три обычных слова — например, яблоко, карандаш и озеро. Изучайте их столько времени, сколько вам необходимо для того, чтобы как следует их запомнить. После этого поставьте таймер на пять минут и займитесь каким-нибудь делом: почитайте газету, посмотрите телевизор, послушайте радио — одним словом, выберите занятие на свой вкус. Но ни в коем случае не повторяйте эти три слова.

Через пять минут, после звонка таймера, попытайтесь вспомнить их. Больные, страдающие болезнью Альцгеймера, сделать этого не могут даже на ранних стадиях заболевания. Если вы забыли одно или даже два слова, не впадайте в панику! Повторите тест чуть позже. Скорее всего новые результаты успокоят вас, поскольку больные люди не в состоянии улучшить свои показатели. По-видимому, они теряют способность к записи информации.

Если произойдет худшее и ваши попытки несколько раз подряд закончатся неудачей, должны ли вы прийти к выводу, что страдаете болезнью Альцгеймера? Нет, поскольку самой распространенной причиной, вызывающей нарушения памяти в старости, является депрессия.

С целью определить, страдаете ли вы депрессией, требующей лечения, быстро и не задумываясь ответьте на вопросы нижеприведенного теста (приложение 1). Только после этого я объясню вам, как интерпретировать результаты тестирования. Не читайте вопросы загодя — иначе вы рискуете исказить картину своего нынешнего состояния.

Ответы, указывающие на наличие депрессии, приведены в приложении 2. Каждый из них оценивается в одно очко. Если вы набрали более пяти очков, то, возможно, вы находитесь в депрессивном состоянии.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Подчеркните ответы, которые наилучшим образом отражают ваше настроение за последнюю неделю

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Можно ли бороться с подавленным настроением? Можно ли излечиться от депрессии? На эти вопросы существует поистине оптимистический ответ: да, можно! Человек в силах справиться с депрессией в любом возрасте, даже когда ему за восемьдесят. Депрессивное состояние в основном объясняется недостатком в мозге химических веществ, называемых биогенными аминами. Эти вещества сродни адреналину, который вырабатывается в крови молодых спортсменов во время соревнований. К сожалению, по мере старения мозг синтезирует все меньше и меньше аминов. Но существуют безопасные медицинские препараты — вроде искусственных витаминов, компенсирующие недостаток естественных химических веществ в организме. Многие люди продолжают страдать от депрессии, не получая ниоткуда помощи, в то время как имеют возможность пройти диагностическое обследование и соответствующий курс лечения. Может, они просто не знают о такой возможности, а может, боятся серьезных побочных эффектов, вызываемых лекарствами, или привыкания к последним. Действительно, злоупотребление бензодиазепинами, широко известными под названиями валиум и хальцион, может пагубно отразиться на памяти.

Но компетентный психиатр знает о возможных побочных явлениях: он следит за ходом лечения и выписывает дозы в соответствии с индивидуальной реакцией пациента на лекарство. Старым людям следует обращаться в гериатрическую клинику: врачи лучше знают дозировки подобных препаратов.

Некоторые врачи предлагают собственные методы лечения, в эффективность которых твердо верят. Выбор остается за вами. Например, доктор Вальтер Борц, известный геронтолог, видит лучшее средство от депрессии в физических упражнениях, поскольку они заставляют организм вырабатывать вещества эндорфины, вызывающие состояние эмоционального подъема. Поэтому Борц рекомендует пациентам специальный комплекс упражнений или, по крайней мере, ежедневные прогулки. Его предписания пригодны не для всех — если учесть риск перегрузок и низкий уровень энергии у старых людей. Конечно, у системы Борца есть ярые противники — люди, свято верящие в эффективность биохимических веществ и медицинских препаратов. Но последователи Борца — которые, подобно ему самому, любят физические упражнения на свежем воздухе и склонны прибегать к помощи естественных средств — входят в число наиболее здоровых представителей старшей возрастной группы.

Случаи депрессии встречаются чаще в северных странах во время длинной зимы, когда дни коротки и солнце светит редко. Влияние света на настроение было доказано в Скандинавии, где страдающих депрессией людей лечили с помощью светящихся экранов, установленных напротив рабочих столов. Предположительно наиболее благоприятное воздействие на подавленного человека оказывает розоватый флюоресцентный свет.

Психологи, изучавшие влияние различных цветов на настроение человека, установили факты, возможно, вам уже известные: мягкие пастельные и прохладные тона оказывают успокаивающее действие, в то время как яркие цвета — особенно желтой, оранжевой и красной части спектра — возбуждают. Нейтральные и темные цвета не успокаивают и не возбуждают, однако могут вызвать состояние задумчивости и меланхолии. Способность различных цветов воздействовать на настроение учитывается в быту, при отделке интерьера нейтральные тона можно использовать для создания впечатления изысканности или интимности. В интерьерах офисов традиционно преобладают бежевые, коричневые и серые цвета: приятные для глаза и не вызывающие, они не привлекают особого внимания и не отвлекают людей от работы. В повседневной рабочей одежде первенство держат темные тона. Обычно они, в том числе лиловый и фиолетовый, ассоциировались с горем, однако мода изменила отношение к ним. Если вы находитесь в депрессии, то, учитывая влияние различных цветов на настроение, вы можете создавать наиболее благоприятную цветовую гамму ваших туалетов и интерьеров вашей квартиры.