Чтение онлайн

Изучение строения нервной системы и ее функций – особая заслуга ученого. Экспериментально он доказывает, что мозг, а не сердце, как полагал Аристотель, является центром чувствительной способности организма и мыслительной деятельности. Гален дал описание семи из 12 пар черепно-мозговых и 58 спинномозговых нервов, указал их физиологическое значение. Им установлено, что при перерезке передних корешков спинного мозга нарушается двигательная активность, тогда как при перерезании задних нарушается чувствительность. Гален утверждает, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства», и разделяет нервы на три группы: первая – нервы, исходящие из органов чувств, вторая – нервы, направляющиеся к мышцам и участвующие в движениях, и третья – нервы, направляющиеся к внутренним органам (вегетативная нервная система). Гален описывает строение органов чувств: слуха, вкуса, обоняния, а органу зрения посвящает отдельную книгу В ней он впервые обосновывает теорию зрения, исходя из принципов геометрии.

Гален первым пишет о том, что задача медицины – это не только лечение, но и предупреждение болезни. Для понимания причины болезни и нахождения пути к исцелению необходимо обладать знаниями о здоровом человеке, его анатомии и нормальной физиологии. Он выделяет гигиастику как отдельную науку о профилактике болезни путем коррекции образа жизни пациента, в связи с чем Галена считают одним из основоположников медицинской гигиены и профилактики.

Гален развивает учение Гиппократа о четырех «соках» и вводит в лексикон понятие «темперамент» (дословно: «смешивать в надлежащем отношении»). Характеристики основных психических типов – сангвиника, холерика, флегматика, меланхолика – он дополняет описанием влияния темперамента на здоровье. К примеру, по мнению Галена, женщины-сангвиники менее подвержены риску онкологических заболеваний, чем женщины-меланхолики.

Гален посвящает п книг аптекарскому делу. Если до этого некоторые растения воспринимались как лекарства сами по себе, то Гален предположил, что они могут содержать как полезные (в фармакологии известные как активные вещества), так и балластные, а в ряде случаев и вредные для организма составляющие. Таким образом, Гален впервые ставит перед аптекарями задачу по выделению активных веществ. В фармацевтике существует группа так называемых галеновых препаратов (термин введен Парацельсом в XVI веке), которые получены, как правило, из растительного сырья путем вытяжки – способом, описанным Галеном. В его трактате «О составе лекарств» содержится ряд сложнейших рецептур, одновременно включающих до 6о ингредиентов.

Не имеющие аналогов энциклопедические знания Галена выстроены им в единую цельную теорию медицины. В течение полутора тысяч лет врачи воспринимали его труды как абсолютную истину, а попытки внести в них свои коррективы приравнивались к святотатству. Немногие, разве что такие гениальные умы, как Авиценна, решались на критику в отношении непререкаемого авторитета Галена. Необходимость в пересмотре взглядов великого медика появилась много позже и во многом благодаря методу, который сам Гален впервые в медицинской практике и положил в основу исследований, – методу научного эксперимента.

ок. 865 г. до н. э. – ок. 925 г. до н. э.

Находясь в самом центре средневекового мира, Арабский Восток в течение нескольких веков собирал воедино, хранил и развивал наследие греческой, римской, индийской и китайской медицины. Мудрость, известную искусным врачам времен халифатов, западноевропейская медицинская школа познала лишь многие десятилетия спустя.

Вклад в медицинскую науку:

• Один из основоположников медицины

• Первое описание оспы и кори

• Введение в практику прививок от оспы

• Введение в практику заполнения истории болезни

Вклад в развитие медицины:

• Основы общей медицины

• Инфекционные болезни и эпидемиология

• Хирургия

• Химия и фармакология

В 20-е годы IX века сын легендарного гаруна аль-Рашида Халиф аль-Мамун в Багдаде основал Дом мудрости – научно-религиозную академию, в составе которой имелись обширная библиотека, а также одна из лучших по тем временам обсерватория. Выдающийся правитель считал, что управлять государством невозможно без поддержки ученых мужей. Из всех областей халифата в Багдад стекались лучшие умы в области философии, астрономии, медицины, математики, алхимии. С древних языков на арабский переводились труды античных ученых, в том числе основоположников медицины: Гиппократа, Галена, Диоскорида.

Примерно в 865 году н. э. в крупнейшем городе Ирана Рее на свет появился ученый, имя которого спустя годы будут с уважением произносить врачи далеко за пределами халифата, – Абу Бакр Мухаммад ибн Закария Ap-Рази. О его детстве и юности достоверных данных практически не осталось. Известно, что он усердно изучал философию, алхимию, метафизику и поэзию. Некоторые средневековые авторы утверждают, что Ap-Рази был золотых дел мастером и, как все алхимики, одержимо занимался поисками философского камня. В этом историки видят истоки его особого интереса к химии, которой он посвятил более 20 своих научных трудов. Основной причиной того, что, будучи уже зрелым человеком (старше 30 лет), Ap-Рази приступает к изучению медицины, ряд биографов называет намерение ученого вылечить поврежденные в результате многочисленных химических опытов глаза. Ap-Рази отправляется в Багдад, где овладевает основами медицинского искусства. Через несколько лет ему, к тому времени прозванному арабским Галеном, было доверено руководство клиникой в Багдаде, а затем и в родном его городе – Рее. У Ap-Рази был свой оригинальный способ определения наиболее подходящего места для постройки больницы: в разных частях города он развешивал куски мяса, после чего в течение нескольких дней наблюдал, где оно дольше не подвергается разложению. Это место ученый и считал наилучшим.

При багдадской больнице функционировала школа врачей, которой также руководил Ap-Рази. Он был убежден в том, что врачу необходимо постоянно проверять теоретические знания на практике, поскольку в медицинских сочинениях описания болезней не всегда могут быть верными. Для этого Ap-Рази предложил коллегам вести историю болезни пациента и сверять свои записи с данными, отраженными в научной литературе. Кроме того, Ap-Рази особое место отводил специализации врача – так, широко известно его изречение о том, что «один врач не может лечить все болезни».

Одним из первых высказав предположение об инфекционной природе ряда болезней, он подробно описывает оспу и корь и отмечает невосприимчивость к повторному заражению этими заболеваниями пациентов, переболевших ими однажды. В связи с этим Ар-Рази вводит в широкую практику прививание жидкостью из пузырьков больных легкой формой оспы. Несмотря на то что в ряде случаев эта процедура приводила к неблагоприятным последствиям, вплоть до летального исхода, в условиях эпидемий она все же помогала снизить общую смертность от оспы.

Ар-Рази известен и как искусный хирург. Он изобретает инструмент для извлечения инородных тел из глотки, одним из первых применяет в хирургии рассасывающиеся со временем нити из бараньих кишок (кетгут) и вату при перевязках. Впервые в истории химии им предложена классификация веществ, в соответствии с которой Ар-Рази делит их на землистые (минеральные), растительные и животные, а также описывает многие химические операции (фильтрование, дистилляция, коагуляция и пр.).

Ар-Рази убежден в том, что все вещи состоят из атомов, и пишет о сферической природе Земли и небесных тел. Он считает себя последователем Платона, а у религиозных деятелей числится еретиком и вольнодумцем, и не случайно. Он пропагандирует отказ от слепого следования авторитетам, борьбу с предрассудками и верит в нескончаемый прогресс человечества.