Чтение онлайн

Из французских работ по данному предмету необходимо упомянуть исследования Россье

(1861), Демарля (1862), монографию Госсе «Erythroxylon coca» (1862), Рейсса (1866), «Etude sur la coca de Perou» Липнмана (1868), Mo-рено-и-Маиса (1868), сообщившего новые сведения о кокаине, Газо (1870), Коллана (1877) и книгу Марво «Lesaliments d’epargne» (1874).

В моем распоряжении находилась лишь работа последнего автора.

В России Никольский, Данини (1873) и Тарханов (1872) изучали воздействие кокаина на животных. В последние годы из Северной Америки поступило много сообщений об успешном терапевтическом применении кокаиновых препаратов. Все эти сообщения были опубликованы в — «Детройтской терапевтической газете».

В целом первые из вышеупомянутых исследований вызвали разочарование и привели к убеждению, что в Европе невозможно получить результаты, о которых столь восторженно сообщали из Южной Америки. Исследования, проведенные Шроффом, Фронмюллером и Даудесвеллом, дали негативные или в лучшем случае незначительные результаты. Существует несколько объяснений этим неудачам. Вне сомнения, в основном необходимо винить качество применявшихся препаратов 35. В ряде случаев авторы сами подвергают сомнению качество своих препаратов. Полагаясь на достоверность сообщений путешественников о воздействии коки, они допускали, что это воздействие производит летучий компонент в составе листьев коки. Их предположения основывались на сообщениях Перрига и других исследователей о том, что даже в Южной Америке считались бесполезными листья, которые длительное время находились на хранении. Последние эксперименты с кокаином, приготовленным Мерком в Дармштадте, подтверждают гипотезу, что кокаин вызывает эффект коки, который можно получить как в Европе, так и в Южной Америке. Этот эффект можно с успехом использовать в диетологии и терапии.

Известно, что животные различных видов — и даже отдельные особи одних и тех же видов — существенно отличаются друг от друга по тем химическим характеристикам, которые определяют восприимчивость организма к инородным веществам. Поэтому мы не рассчитываем на то, что воздействие коки на животных подобно тому воздействию, какое она, судя по сообщениям, производит на людей. Мы ограничимся результатами наших исследований в той мере, в какой единый подход позволяет изучать воздействия кокаина как на человека, так и на животных.

Наиболее исчерпывающие эксперименты, связанные с воздействиями коки на животных, были проведены фон Анрепом 36. До него такие эксперименты проводились Шроффом-старшим 37, Морено-и-Маисом 38, Тархановым 39, Никольским 40, Данини 41, А. Беннетом 42и Оттом 43. Большинство этих исследователей вводили алкалоид либо орально, либо с помощью подкожных инъекций.

В общем виде результат таких экспериментов можно представить следующим образом: применение коки в небольших дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, тогда как большие дозы коки приводят к параличу. В случае холоднокровных животных наиболее выражен был парализующий эффект. Симптомы стимуляции были наиболее заметны у теплокровных животных.

По словам Шроффа, кокаин вызывает у лягушек сонливое состояние, которое сопровождается параличом произвольных мышц. В принципе Морено-и-Маис, Данини, Никольский и Отт сделали аналогичное открытие. Морено-и-Маис предполагает, что общему параличу, вызванному приемом умеренных доз, предшествует тетанус. При таких же условиях Никольский описывает стадию возбуждения мышечной системы. С другой стороны, Данини не наблюдал появления спазмов.

Фон Анреп также сообщает о парализующем воздействии кокаина на лягушек после короткого периода возбуждения. Вначале затрагиваются окончания чувствительных нервов, а затем сами чувствительные нервы. Дыхание поначалу учащается, а затем останавливается. Работа сердца постепенно замедляется, что в конечном счете приводит к диастолической недостаточности. Прием доз по 2 миллиграмма вызывает симптомы отравления.

Согласно сообщениям Шроффа об экспериментах с кроликами (которые грешат противоречиями в деталях), кока вызывает у кроликов многократные спазмы, учащение дыхания и пульса, расширение зрачков, конвульсии и смерть.

Степень отравления в значительной мере зависит от способа применения. По словам Дани-ни, кокаиновое отравление поначалу вызывает у теплокровных животных возбуждение, которое проявляется в непрерывном прыганье и беганье, затем наступает паралич мышечных функций и, наконец, спазматические (клонические) судороги. У собак, получивших определенную дозу коки, Тарханов наблюдал усиление слизистых выделений и появление сахара в крови.

При экспериментах фон Анрепа воздействие кокаина, даже в больших дозах, на теплокровных животных поначалу проявлялось в психическом волнении и возбуждении центров мозга, контролирующих произвольные движения. После приема доз из расчета 0,01 грамма на килограмм собаки проявляли признаки радостного возбуждения и непреодолимого влечения к движениям. Судя по характеру этих движений, фон Анреп приходит к заключению, что стимуляция затронула все нервные центры. Маятникообраз-иые движения головы животного он истолковывает как следствие раздражения, возникающего в полукружных каналах. К проявлениям кокаиновой интоксикации относятся учащение дыхания и пульса в результате паралича блуждающих нервов, расширение зрачков, активизация кишечника, значительное повышение кровяного давления и уменьшение выделений. Вещество поперечнополосатых мышц остается незатронутым даже после приема достаточно больших доз, поэтому не появляются конвульсии, симптомы паралича и не наступает смерть в результате паралича дыхательных центров. Фон Анреп не указывает смертельную дозу для собак. Для кроликов она составляет 0,1 грамма, а для кошек 0,02 грамма на килограмм 44.

При отсечении спинного мозга от продолговатого кокаин не вызывает ни судорог, ни повышения кровяного давления (Данини); при отделении дорсального участка спинного мозга кокаин вызывает спазмы в передних, но не в задних конечностях (фон Анреи). Поэтому Данини и фон Анреп допускают, что кокаин в основном затрагивает жизненно важную область продолговатого мозга.

К сказанному следует добавить, что только Шрофф-старший называет кокаин наркотиком и относит его к группе опиума и конопли (Cannabis sativa),тогда как почти все исследователи относят его к группе кофеина.

Я провел эксперименты и изучил (на себе и на других) воздействие коки на здоровый человеческий организм. В принципе результаты моих экспериментов согласуются с приведенным у Мантегаццы онисанием воздействия листьев коки 45.

Впервые я принял 0,05 грамма сосатит ти-riaticumв однопроцентном растворе воды, когда но причине усталости я чувствовал себя неважно. Раствор был довольно вязким, имел молочный отлив и странный аромат. Вначале он имел горьковатый привкус, который впоследствии вызвал ряд весьма приятных вкусовых ощущений. Сухая кокаиновая соль имеет такой же, хотя и более концентрированный, запах и вкус.

Спустя несколько минут после приема кокаина неожиданно появляется ощущение легкости и приятного возбуждения. В какой-то мере человек ощущает одеревенение губ и нёба, после чего на этих участках возникает ощущение теплоты. Если теперь выпить холодной воды, го на губах возникает ощущение теплоты, а в горле ощущение холода. В других случаях доминирует ощущение приятной прохлады в горле и во рту.

При первом эксперименте я ощущал кратковременное токсическое воздействие, которое при последующих экспериментах не повторялось. Дыхание замедлялось и становилось глубже. Появилось ощущение усталости и сонливости. Я часто зевал. Мною овладело тупое безразличие. Через несколько минут наступила кокаиновая эйфория, вызванная многократной прохладной отрыжкой. Сразу после приема кокаина я заметил незначительное ослабление, затем учащение пульса.

Такие же симптомы под воздействием кокаина проявлялись и у других людей, преимущественно у лиц моего возраста. Самым характерным симптомом оказалась многократная прохлад-пая отрыжка. Два человека, за которыми я наблюдал, сообщили, что они способны ощущать движения своего желудка, и, более того, неоднократно сообщали о них; на начальной стадии воздействия кокаина испытуемые нередко утверждали, что они ощущают тепло в голове. В процессе дальнейших экспериментов я обратил внимание на появление у себя подобного ощущения, хотя в некоторых случаях оно не возникало. Головокружение было вызвано кокой только в двух случаях. В целом токсическое воздействие коки носило кратковременный и менее выраженный характер, чем при приеме хинина или са-лициловокислого натрия. При повторном употреблении кокаина это воздействие было менее выраженным.